中國教育報-中國教育新聞網(wǎng)訊(記者 馮麗)近日,西安交通大學第一附屬醫(yī)院ECMO團隊與西安交通大學機械學院,以及精準外科與再生醫(yī)學國家地方聯(lián)合工程中心,成功研發(fā)西北首例離體心臟灌注系統(tǒng),為我國心臟移植領(lǐng)域創(chuàng)新添上濃墨重彩的一筆。
移植器官的保護一直是移植領(lǐng)域研究的熱點。之前由于技術(shù)限制,離體器官通常采用器官保存液灌注加低溫保存的方式。但隨著器官移植病例的擴大,DCD邊緣供體的逐漸增多,傳統(tǒng)的器官保護和保存方式顯露出一定的弊端,尤其是心臟離體保存時間最多不能超過6小時,極大的制約了心臟移植事業(yè)的發(fā)展。常溫機械灌注(與ECMO技術(shù)原理相同)就是在離體環(huán)境中給移植器官常溫灌注血液,維持器官的正常生理狀態(tài),讓供體心臟在離體之后保持冠脈循環(huán)不中斷,并處于一個溫暖、跳動和接近人體生理狀態(tài)的環(huán)境中;在移植前最大限度的縮短心臟缺血時間,從而使遠距離運輸供體心臟成為可能,打破因轉(zhuǎn)運過程中器官缺血而導致供體心臟受損或衰竭的技術(shù)壁壘。
日前, Nature、Lancet等雜志研究報道證實利用常溫機械灌注技術(shù)可有效修復離體器官,并延長器官離體保存時間。大量動物實驗及少量臨床研究均已驗證該設(shè)備的可靠性。據(jù)了解,目前國外商品化的心臟常溫機械灌注設(shè)備只有美國的Organ Care System;國內(nèi)也只有北京、武漢的團隊進行相關(guān)設(shè)備的研發(fā)。
西安交通大學第一附屬醫(yī)院ECMO團隊、精準外科與再生醫(yī)學國家地方聯(lián)合工程中心和西安交通大學機械學院在陜西省重點研發(fā)計劃(基于磷酸膽堿涂層技術(shù)的器官常溫氧合灌注設(shè)備的研制 ,2020ZDLSF04-11)支持下開展了一系列研究,目前已初步完成了心臟常溫機械灌注設(shè)備核心部件的研制,在動物實驗上驗證了犬的心臟在離體環(huán)境下的正常搏動,灌注設(shè)備正在外形設(shè)計定型中。該系統(tǒng)的成功研發(fā)將擴大心臟供體的使用效率,增加心臟體外存活時間,降低心臟移植風險,提高心臟移植的長期存活率。
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