系統(tǒng)施策應(yīng)對兒童肥胖問題

引導(dǎo)兒童加強戶外鍛煉。

　　每年11月14日是“聯(lián)合國糖尿病日”。它的設(shè)立，旨在提醒人們控制體重、健康飲食、定期體檢、更加關(guān)注健康。研究表明，肥胖會影響兒童的運動能力和骨骼發(fā)育，同時顯著增加患糖尿病等終身健康疾病的風(fēng)險。聯(lián)合國兒童基金會發(fā)布的最新報告指出，全球有1.88億名兒童和青少年受肥胖問題困擾，占比相當(dāng)于10%。2025年澳大利亞默多克兒童研究所的一項研究預(yù)測，未來25年內(nèi)，全球?qū)⒂?.85億名兒童和青少年超重，3.6億名肥胖，相當(dāng)于每6名兒童和青少年中就有1名面臨肥胖問題。

　　實際上，各國兒童肥胖問題都很嚴(yán)重，而且原因復(fù)雜。全球多個國家在實施體重控制政策，學(xué)校和家庭也加入預(yù)防肥胖的隊伍，以共同應(yīng)對挑戰(zhàn)。

　　頒布校園垃圾食品禁令

　　聯(lián)合國兒童基金會執(zhí)行主任凱瑟琳·拉塞爾說：“當(dāng)我們談?wù)摖I養(yǎng)不良時，已不再局限于討論體重不足的兒童。肥胖問題正日益成為影響兒童健康和發(fā)展的重大隱患。在營養(yǎng)對兒童生長發(fā)育、認(rèn)知發(fā)展和心理健康起著關(guān)鍵作用的當(dāng)下，超加工食品正逐漸取代水果、蔬菜和蛋白質(zhì)，成為兒童的主要食物來源?！苯鉀Q兒童和青少年肥胖問題，飲食管理是不可或缺的重要手段。

　　根據(jù)墨西哥政府?dāng)?shù)據(jù)，墨西哥有1/3的兒童超重或者肥胖。2023年至2024年開展的一項對墨西哥1萬多所學(xué)校的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，墨西哥98%的學(xué)校提供垃圾食品，95%的學(xué)校提供含糖飲料，79%的學(xué)校提供軟飲料，25%的學(xué)校甚至在校園內(nèi)張貼垃圾食品廣告。聯(lián)合國兒童基金會的報告顯示，墨西哥兒童每日攝入的熱量約四成來自精加工食品，再加上缺乏鍛煉和一些文化因素，兒童肥胖問題正成為墨西哥的一個重要健康問題。去年10月，墨西哥政府頒布了校園垃圾食品禁令。今年，墨西哥公共教育部要求所有學(xué)校從3月31日開始逐漸停止向?qū)W生提供高糖、高鹽的食品，比如飲料、薯片等，代之以水果、蔬菜、天然谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白等更健康的食物，并確保學(xué)生可以獲得免費的飲用水。學(xué)校若違反規(guī)定銷售垃圾食品，管理人員將面臨545至5450美元的罰款，如二次違反，罰款可能翻倍。

　　英國同樣面臨嚴(yán)重的肥胖問題。2024年11月公布的數(shù)據(jù)顯示，每10名英國小學(xué)生中就有1名面臨肥胖問題。2023—2024年度，英國9.6%的學(xué)齡兒童面臨肥胖問題，高于2022—2023年度的9.2%。英國政府規(guī)定，在學(xué)校附近400米范圍內(nèi)，不得向?qū)W生售賣高熱量快餐。今年10月1日起，禁止電視臺在晚上9點之前播放販賣垃圾食品的廣告。

　　印度政府則采取了針對高糖、高鹽、高脂食品的稅收政策。印度喀拉拉邦早就開始對垃圾食品征收14.5%的“脂肪稅”。2021年起，印度政府進(jìn)一步對部分油炸食品征收5%至12%的商品稅和服務(wù)稅，以減少市場上的垃圾食品供應(yīng)。

　　推廣健康飲食和生活習(xí)慣

　　比起宏觀政策，如何更有效地培養(yǎng)兒童健康飲食和運動習(xí)慣，是各國政府最關(guān)注的問題。

　　據(jù)新西蘭衛(wèi)生部統(tǒng)計，該國肥胖率達(dá)30.7%，居經(jīng)濟(jì)合作與發(fā)展組織國家第三位。2023—2024年的數(shù)據(jù)顯示，新西蘭12.5%的兒童被歸類為肥胖，比5年前的11.4%有所增加。健康積極學(xué)習(xí)項目由新西蘭衛(wèi)生部、教育部和體育部聯(lián)合實施，旨在改善新西蘭所有學(xué)校和早期教育機(jī)構(gòu)的飲食和體育活動。項目為學(xué)校和早期教育機(jī)構(gòu)提供健康和體育課程資源，還提供健康飲食和飲用水。項目配備的體育活動顧問與小學(xué)和初中合作，幫助它們營造鼓勵運動和體育鍛煉的環(huán)境。在政府支持下，新西蘭學(xué)校制定了一些鼓勵健康飲食、保證體育鍛煉時間和充足睡眠的舉措。例如，新西蘭學(xué)校為家庭提供健康飲食和身體活動指南，內(nèi)容包括合適的睡眠和屏幕使用時間，每天還向小學(xué)一年級和二年級學(xué)生提供一份水果或蔬菜。

　　英國通過推廣學(xué)校健康飲食和體育活動項目、提高體育和運動補助金來鼓勵兒童進(jìn)行體育鍛煉。為強化對健康的綜合指導(dǎo)，英國實施“肥胖控制項目”，內(nèi)容包括監(jiān)測兒童體重狀況的國家兒童測量計劃、利用數(shù)據(jù)指導(dǎo)地方規(guī)劃和服務(wù)的公共衛(wèi)生成果框架。英國國家兒童測量計劃主要測量學(xué)前班（4—5歲）和六年級（10—11歲）兒童的身高和體重，以評估兒童的超重和肥胖程度，進(jìn)而為家庭提供實用體育鍛煉計劃和持續(xù)指導(dǎo)。

　　新加坡的一項研究證實，每天擁有充足、規(guī)律睡眠的男童，肥胖風(fēng)險比睡眠不足的同齡對照者低51%。但現(xiàn)實是，新加坡兒童在嚴(yán)重學(xué)業(yè)壓力下，面臨長期睡眠不足的挑戰(zhàn)。為此，新加坡政府發(fā)起宣傳教育活動，旨在倡導(dǎo)良好睡眠習(xí)慣，特別是針對兒童、女性和有慢性健康問題的人群。

　　韓國青少年政策研究院的調(diào)查顯示，韓國青少年平均每周上體育課的時間為2.64小時，高三學(xué)生中有6.9%上體育課時毫無身體鍛煉，33.1%的受訪者除了學(xué)校體育課之外沒有鍛煉身體的時間。韓國政府為了讓體育活動日?；?，倡導(dǎo)利用碎片時間運動，即利用早晨和午餐等時間進(jìn)行體育社團(tuán)活動。韓國還計劃加強對周末和假期體育活動的支持，到2028年將“周末體育學(xué)校”項目數(shù)量擴(kuò)大到5000個。

　　號召家庭和社會共同行動

　　過去25年，泰國兒童和青少年超重和肥胖率翻了1倍多，6至14歲兒童的超重率從6%攀升至13%。目前約14%的泰國15—18歲青少年存在超重或肥胖問題。泰國曼谷實施了“鉆石級健康促進(jìn)學(xué)校”計劃，對執(zhí)行肥胖管理項目效果最好的學(xué)校給予認(rèn)證。該計劃的核心內(nèi)容是在課堂上融入健康和營養(yǎng)知識、鼓勵食堂提供健康食物和飲品、去除學(xué)生和家庭的不健康選擇、增加兒童體育鍛煉機(jī)會、建立監(jiān)督機(jī)制。

　　家庭是學(xué)生健康成長的重要一環(huán)。泰國健康促進(jìn)基金會建立學(xué)校、家庭、社區(qū)聯(lián)動機(jī)制，在曼谷的43所學(xué)校試點推廣“跑步、玩耍、吃得好、睡得足”家長課程。這個課程受到很多家長歡迎。通過課程學(xué)習(xí)，家長能夠明白每個孩子的不同，正確看待孩子的優(yōu)勢和缺點以及各個成長階段的特點，不與他人進(jìn)行比較，盡可能與孩子一起運動、學(xué)習(xí)和發(fā)展。泰國兒童問題專家素甘雅·察特考莫拉科特表示，吃飯、玩耍和睡覺是兒童健康生活的基礎(chǔ)，要用知識管理健康風(fēng)險，并通過家長的榜樣力量來鼓勵兒童改變不良習(xí)慣。

　　美國兒童肥胖率在過去30年間增長了244%，近1/3的兒童超重。美國學(xué)校使用綜合干預(yù)法，要求學(xué)校、家長、照護(hù)者、其他社區(qū)成員包括兒科醫(yī)生和課后活動負(fù)責(zé)人等共同參與。

　　全球兒童肥胖問題愈發(fā)嚴(yán)峻，需要各國制定綜合性政策，以確保在預(yù)防和管理肥胖方面取得實質(zhì)性進(jìn)展。一種名為“共同預(yù)防兒童肥胖”的模式，近年來被許多國家接受并推廣，取得了不錯的效果。它是一種協(xié)調(diào)一致的建設(shè)方法，旨在通過社會環(huán)境減少兒童肥胖問題，在這個過程中，當(dāng)?shù)厮猩鐓^(qū)和家庭都要聯(lián)合起來，從媒體宣傳、社區(qū)環(huán)境、健康飲食、體育鍛煉、心理疏導(dǎo)等多個方面，共同促進(jìn)兒童養(yǎng)成健康的生活方式。它啟示我們，唯有攜手行動，才能幫助兒童走好在整個社會系統(tǒng)中健康茁壯成長的每一步，助力兒童邁向美好未來。

　?。ㄗ髡邌挝唬耗暇┝謽I(yè)大學(xué)馬克思主義學(xué)院。本文系江蘇省社會科學(xué)應(yīng)用精品工程項目［2024SZC-017］成果）

《中國教育報》2025年11月13日 第09版